【艾草堂總部】艾灸多個穴位的時候，為什么要先上后下？

艾灸，因其綠色、天然、安全、無副作用的先天優勢，成為現代人追捧的養生之法。

一般的，用艾灸來治病，針對不同的病癥，中醫總會給出多個穴位，那這么多穴位，究竟先灸哪一個？

施灸順序真的這么重要嗎？

實際上，如果只是做艾灸保健，每次灸一個穴而已，順序的問題就顯得也沒那么重要。

但是，當艾灸穴位較多時，那么艾灸穴位的順序就必須要重視起來。因為如果艾灸順序不當，會直接影響治療效果，甚至可能帶來一些不必要的麻煩。

就像，經常有患者稱，自己一艾灸就上火，頭疼腦熱，十分煩躁。經判斷，這并不是體質的原因。這是為啥呢？

原來他艾灸的順序太過隨意了，灸完腹部的穴位，灸背部，想起頭部的問題，又開始灸起頭上的穴位。氣息全打亂了，不頭疼才怪！

身體里的陰陽之氣運行自有其規律，一般是從陽氣較足的部位流向陽氣較弱的部位。

有的人手腳冰涼是咋回事呢？就是因為中間堵住了，陽氣過不去，或者陽氣本來就弱，還沒運行到手腳就已經“耗盡了力氣”。

所以，做艾灸一定要懂得順應身體正氣運轉的規律，才能事半功倍。

穴位順序對，效果翻個倍

“藥王”孫思邈著作《千金方》中清楚地記載著：“凡灸當先陽后陰，先左后右，先上后下?！?/span>

這說的是施灸的順序。

如果上下前后都有配穴，應先灸陽經，后灸陰經；先灸上部，再灸下部；先灸左邊，后灸右邊。也就是先背部，后胸腹，先頭身，后四肢，依次進行。

取其從陽引陰而無亢盛之弊，所以不可顛倒亂灸，如果不講次序，后灸頭面，往往有面熱、咽干、口燥的后遺癥或不舒服之感覺。

即便無此反應，也應當從上往下灸，這也和針刺取穴一樣，次序不亂，不會遺忘。

另外，艾灸時應保持空氣流通、并安靜身心，使氣在全身均勻流通以達四肢末梢。

為什么要先上后下？

頭為諸陽之會，人體一身之陽氣，無不來自于天陽，天陽降而及于地，地氣升而會于天，則天地交通而萬物生，此“陰升陽降”法理不可違背。

倘天氣不降反升，地氣不升反降，則天地隔塞而萬物絕。

故欲以艾灸溫補陽氣、溫通經絡者，定要遵循先上后下的順序，方能導天之陽氣由上而下達，溫透百骸，推陳出新，使濁陰得降，雖見功稍緩，然步步為營，根基扎實而絕日后頻發之因。

否則不僅不能祛病，反致病邪內攻，而成壞證。

宋代董汲《腳氣治法總要》中記載了艾灸治療腳氣的方法，即從上到下，依次灸風市、伏兔、犢鼻、內膝眼、足三里、上廉、下廉、懸鐘；又有淋炸之法，對順序施治的重要性及誤用的后果做了闡述。

又有一患者，足部腫痛，醫者不明，由下向上推按而散，致鶴膝之證，關節僵硬疼痛，糾正此誤，竟從夏至冬，歷時三月。順序一事，關鍵所在，能不慎乎?

為什么要先少后多？

凡艾灸，要遵循循序漸進、先少后多的原則，不能一任熱補，不知節制，但見陽虛便艾火頻燃，惟恐見效緩慢。

須知陰陽互根，所謂陽虛者，若非急病導致，必兼陰虛，而因陽虛稍甚故名。不明就里者，每圖痛快一時，見陽虛癥狀則動輒大劑量灸法以補益，不僅不能起到補益作用，反而會造成他證叢生。

先賢每有教誡如：“虛不受補”“補陽不傷陰”“助陰不傷陽”“補虛宜緩不宜急”等說。

如以艾灸是綠色療法為藉由，而錯誤地理解為多加艾火無所謂，則如過服人參而致中毒之理一般。療法本身無優劣之分，關鍵在于使用者善加運用。故艾灸治療須緩緩圖功，不可孟浪魯莽。

對于某些患者自身存在理解上的偏差，醫生應予以理解并糾正，不能一味投其所好，聽之任之。

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